Fecha del informe 27 Feb 2020
Interacción del caso reportado entre
Raltegravir y Ticlopidine
Raltegravir y Ticlopidine
Fármacos implicados
Lista completa de los medicamentos que toma el paciente
Ticlopidine 250 mg, levetiracetam 1500 mg, calcium supplements, pantoprazole 40 mg, tamsulosin 0.4 mg, delorazepam, clarithromycin 1000 mg, ethambutol 1200 mg, rifabutin 300 mg, pentamidine aerosol, trazodone
Descripción del caso clínico
Paciente que sufrió un accidente cerebrovascular isquémico a los 31 años (factor V Leiden) y estaba tomando ticlopidina como prevención secundaria. Fue diagnosticado con VIH en 2017, comenzó con TAF/FTC + DTG, y cambió a RAL debido a intolerancia. Desde el inicio del TAR no se observaron efectos secundarios de sangrado importantes/menores ni recurrencias de accidente cerebrovascular isquémico. La adición de tratamiento para enfermedad pulmonar causada por Mycobacterium avium no provocó ningún cambio importante en la eficacia/tolerabilidad durante el seguimiento (2.5 años).
Resultado clínico
Comentario del comité editorial
La ticlopidina se metaboliza ampliamente en el hígado por las enzimas del CYP 450 (incluyendo 3A4, 2C19 y 2B6) y puede inhibir el CYP2B6. No se espera que el raltegravir tenga ninguna interacción con la ticlopidina, pero no hay datos disponibles (ni en la base de datos de Liverpool sobre el VIH).