Fecha del informe 10 Dic 2019
Interacción del caso reportado entre
Ritonavir y Nebivolol
Ritonavir y Nebivolol
Fármacos implicados
Lista completa de los medicamentos que toma el paciente
Nebivolol, VIII factor
Descripción del caso clínico
49-year-old hombre con antecedentes de hemofilia A, infección por VIH diagnosticada en 1990 e infección por VHC, logrando una respuesta virológica sostenida después del tratamiento. Altamente experimentado en ART, actualmente en ART con TDF/FTC (300/200 mg una vez al día) + DRV/r (600/100 mg dos veces al día) + RAL (400 mg dos veces al día) desde 2016. Carga viral indetectable, células T CD4+ 790/mm3. Su cardiólogo recetó nebivolol 2,5 mg una vez al día hace un año debido a la hipertensión y la dosis se aumentó a 5 mg una vez al día. Aunque la coadministración de darunavir + ritonavir con nebivolol no ha sido estudiada, podríamos esperar un aumento en las concentraciones de nebivolol debido al metabolismo por CYP2D6 de este medicamento. El paciente ha estado recibiendo DRV/r y nebivolol durante un año con control exitoso de la presión arterial y sin evidencia de efectos adversos.
Resultado clínico
Comentario del comité editorial
Este caso representa una situación común en la práctica clínica en la que dos medicamentos podrían tener una interacción teóricamente débil, pero no se encuentra ningún impacto clínico en la experiencia real.
Recomendación Universidad de Liverpool
Potencial interacción no clínicamente relevante – no es no es necesario una monitorización adicional o un ajuste de la dosis